O que é?
O melasma é uma doença de pele causada pelo aumento de melanina, o que acontece principalmente no rosto das mulheres. Todas as doenças de pele estão ligadas unicamente à substância chamada melanina, um composto natural formado por proteínas, responsável pela pigmentação da pele. A doença não possui sintomas como febre ou ardor, mas ataca a pele com manchas escuras simétricas, principalmente na região do rosto, bochechas, testa e nariz.

Origens do melasma
Grande parte dos casos de melasma é diagnosticado em mulheres grávidas, mas a origem pode ser também o uso de anticoncepcionais, a reposição hormonal ou a exposição exagerada ao sol. É importante frisar que a doença também pode estar relacionada à hereditariedade ou à raça, sendo assim, apesar de chance menores, também pode se manifestar em homens.
Os hormônios femininos estrogênio e progesterona estimulam a produção de melanina, através de uma célula chamada melanócito, que é responsável pela produção do pigmento cutâneo. Os problemas com essa doença são exclusivamente estéticos, porque o processo fica restrito à pele e não interfere em nenhuma outra parte do organismo.

Tipos de melasma
De acordo com a gravidade do melasma, é possível classificá-lo em 03 tipos: o superficial (que atinge apenas a camada epiderme), o profundo (que atinge a camada derme) e o misto (que como o próprio nome já diz, está presente em mais de uma camada da pele).

Melasmas na gravidez
O melasma na gravidez é chamado de cloasma, e as manchas surgem normalmente no segundo ou terceiro trimestre da gestação. O cloasma pode desaparecer depois de alguns meses após o parto, mesmo sem nenhuma ação de tratamento, porém há um risco.
Os tratamentos durante a gestação são o Peeling de Diamantes, esfoliações, máscaras com ativos seguros e cosméticos à base de vitamina C.
É importante tratar o melasma já durante a gestação, para que o mesmo não aprofunde mais.

Melasma x Anticoncepcional
A pílula intensifica a produção de hormônios femininos, que são agentes agravantes do problema. É necessário avaliar especificamente cada caso, consultando o ginecologista e especialistas em pele antes de continuar tomando pílulas anticoncepcionais.

Uso do protetor solar
O protetor solar mínimo a ser usado é o de FPS 20, com proteção contra UVA.
É imprescindível o uso do filtro solar diariamente, porque até o mínimo de intensidade da luz pode agredir a pele, seja na praia ou na cidade.
É comum pensar que o filtro solar deve ser utilizado apenas em ambientes ao ar livre como a praia, onde o calor é intenso, mas nas grandes metrópoles o calor pode ser equivalente, combinado com outros elementos como a poluição, que deixa a pele suja e oleosa. Os raios solares ultrapassam o vidro dos carros, e estão atingindo a pele mesmo sem perceber.

Tratamentos para melasmas
Antes de tudo, o ponto principal é a prevenção. Deve-se evitar a exposição ao sol, e usar filtro de proteção até quando o sol está fraco. Dentre os possíveis tratamentos indicados temos:
- Cosmiatria;
- Fracionado;
- Laser;
- Microagulhamento (Dermaroller);
- Peeling de Diamantes;
- Peelings Químicos.